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TRANOMON HILLS Station
Front Dental Clinic

根管治療は何回かかる?スムーズに終えるためのポイントも

こんにちは。東京都港区「虎ノ門ヒルズ駅」より徒歩1分にある歯医者「虎ノ門ヒルズ駅前歯科」です。

歯の神経の透過図とデンタルミラーを持った歯科医の手

「根管治療は何回通えば終わるのだろう」「思っていたより治療が長く続いている」と疑問や不安を抱えている方も多いのではないでしょうか。

根管治療は歯を残すために欠かせない治療ですが、治療する歯の状態によって、通院回数が増減することがあります。また、なぜ複数回の通院が必要なのか、どのような場合に回数が多くなるのかを知らないまま治療を受けている方も少なくありません。

あらかじめ根管治療の流れや通院回数の目安を理解しておくことで、不安を軽減しながら治療に臨みやすくなります。

この記事では、根管治療の通院回数の目安や回数が多くなるケース、治療を円滑に進めるためのポイントについて解説します。

根管治療とは

根管治療で根管内の神経を医療器具で除去しているイメージ

根管治療とは、虫歯や外傷などが原因で歯の神経(歯髄)が炎症や感染を起こした際に行う治療です。

歯の内部には根管と呼ばれる細い管があり、その中には神経や血管が通っています。虫歯が進行して細菌が根管内まで入り込むと、強い痛みが生じたり、歯の根の先に炎症が起こったりすることがあります。

根管治療では、感染した神経や細菌を取り除き、根管内を丁寧に清掃・消毒したあと、専用の材料を詰めて密閉します。その後、土台や被せ物を装着することで、歯の機能を回復させます。

根管は非常に細く複雑な形をしており、歯によって本数や形状も異なります。そのため、治療は慎重に進める必要があり、複数回の通院が必要になることもあります。

根管治療は、歯を抜かずに残すための重要な治療法の一つです。しっかりと感染源を取り除くことで、歯の機能を維持し、できる限り自分の歯で食事や会話を続けられるようにすることを目的としています。

根管治療は何回くらい通院する?

ハテナマークが書かれた付箋が3枚貼られた月間カレンダー

根管治療の通院回数は、歯の状態や感染の広がり、治療する歯の種類などによって異なります。そのため「必ず何回で終わる」とは言えませんが、初めて根管治療を行う場合は2~5回程度となることが多いでしょう。

一方で、感染が広がっている場合や再治療が必要な場合には、さらに通院回数が多くなることもあります。根管治療では、歯の内部に入り込んだ細菌を取り除き、根管内を清潔な状態へ整えます。

根管は非常に細く複雑な構造をしているため、一度の治療ですべての処置を終えられないケースも少なくありません。そのため、根管内の状態を確認しながら、清掃や消毒を繰り返して治療を進めていきます。

痛みなどの症状が落ち着いても、根管内の清掃や消毒が完了しているとは限りません。治療途中で通院を中断すると、根管内が再び細菌に汚染され、再治療が必要になる可能性があります。

また、根管治療が終わったあとは、歯の状態に応じて土台や被せ物を装着することになります。大切な歯を長く維持するためにも、歯科医師の指示に従って最後まで治療を受けることが大切です。

根管治療の回数が多くなるケース

根管の奥まで細菌感染が広がっている歯の断面図

根管治療の通院回数は、すべての方が同じになるわけではありません。ここでは、根管治療の回数が多くなりやすい代表的なケースについて解説します。

根管の形が複雑な場合

歯の種類によって根管の本数や形状は異なります。前歯は根管が1本であることが多い一方、小臼歯や大臼歯では複数の根管をもつ歯があります。また、根管の途中で枝分かれしている場合もあります。

根管の形が複雑な歯では、根管内の感染した組織や細菌を丁寧に取り除き、十分に清掃・消毒を行う必要があります。そのため、処置を複数回に分けて進めることも少なくありません。

また、根管が細く湾曲している場合には処置が難しくなるため、1回の治療で根管内の処置を終えられないことがあります。

感染が広がっている場合

感染が歯の根の先まで及んでいる場合には、根管内の感染の状態に応じて、洗浄や消毒を数回に分けて行います。細菌をできる限り減らし、感染を落ち着かせることが大切だからです。

根管内の細菌が十分に取り除かれていない状態で最終的な処置を行うと、再び炎症が起こる可能性があります。そのため、症状や根管内の状態を確認しながら、慎重に治療を進めます。

再治療が必要な場合

過去に根管治療を受けた歯でも、被せ物のすき間から細菌が入り込むなどして再び感染すると、再治療が必要になることがあります。

再治療では、以前に根管内へ充填した材料を取り除き、あらためて根管内の清掃や消毒を行います。古い材料の除去には時間がかかる場合があり、根管内の状態を確認しながら慎重に処置を進めます。

このように、再治療では初めての根管治療よりも処置に時間や手順を要することが多く、通院回数が多くなる場合があるのです。

通院間隔が空いてしまった場合

通院間隔が長く空くと、仮封材が外れたり、すき間ができたりして、細菌が根管内へ侵入する可能性があります。その場合には、根管内の洗浄や消毒をもう一度行う場合があり、予定より治療期間が延びることもあるでしょう。

仕事や学校などで予定を調整することが難しい場合でも、できる限り予約どおりに受診することが大切です。歯科医師の指示に従って通院を続けることが、治療を予定どおり進めることにもつながります。

根管治療の流れ

スタートからゴールへステップを踏んで飛ぶ紙飛行機を指さす手

ここでは、根管治療の一般的な流れについて解説します。

検査・診断

まずは、痛みの有無や症状を確認し、レントゲン撮影などを行って歯の根や周囲の状態を確認します。検査結果をもとに、治療方針や治療の流れ、おおよその通院回数について説明します。不安や疑問がある場合は、この段階で相談しておくと安心です。

歯髄の除去

必要に応じて麻酔を行ったあと、虫歯がある場合はその部分を取り除きます。その後、歯の内部にある歯髄(神経や血管)に達するための穴を開け、炎症や感染を起こした歯髄を取り除きます。

歯髄を除去したあとは、専用の器具を使って根管内の長さや形を確認しながら、感染した組織や汚れを丁寧に取り除いていきます。この処置によって、次の工程である根管内の洗浄や消毒を行いやすい状態に整えます。

根管内の清掃・消毒

歯髄を取り除いたあとは、洗浄液や専用の器具を使って根管内を丁寧に清掃し、細菌をできる限り減らします。根管は細く複雑な形をしているため、一度の処置だけでは十分に清掃できない場合もあります。

根管内の清掃や消毒を終えたあとは、次回の治療まで細菌が入り込まないよう、必要に応じて薬剤を入れ、仮の詰め物でふたをします。根管内が十分にきれいになったことを確認できるまで、この工程を数回に分けて行うことが一般的です。

根管内の充填

根管内の清掃や消毒が完了したら、専用の材料を根管内へすき間なく詰めます。この処置を根管充填といいます。根管内をしっかりと密閉することで、細菌が再び入り込みにくい状態にし、再感染のリスクを抑えます。

被せ物の装着

根管治療を行った歯は、虫歯などによって歯質が少なくなっていることが多いため、歯の状態に応じて土台を立て、その上から被せ物を装着します。これにより、歯の形や噛む機能の回復を目指します。

被せ物を装着したあとは、噛み合わせや適合状態を確認し、問題がなければ治療は完了です。治療後も定期的に歯科医院で検査を受けることで、治療した歯を良い状態で維持しやすくなるでしょう。

根管治療をスムーズに終えるためのポイント

レースの敷物の上に置かれたポイントの文字のクッキー

根管治療を予定どおりに進めるためには、歯科医師による処置だけでなく、患者さん自身の取り組みも大切です。ここでは、根管治療を円滑に進めるために意識したいポイントをご紹介します。

定期的に歯科医院で検査を受ける

虫歯や歯周病は、初期には自覚症状がほとんどない場合があります。定期的に歯科医院で検査を受けることで、虫歯や歯の異常を早い段階で発見しやすくなり、根管治療が必要になるほど虫歯が進行する前に治療できる可能性が高まります。

また、被せ物の状態や噛み合わせを定期的に確認することで、不具合を早めに見つけやすくなり、再治療が必要になるリスクを抑えることにもつながるでしょう。

自己判断で治療を中断しない

痛みなどの症状が落ち着いても、根管内の治療が完了していない場合があります。そのため、症状が改善したからといって自己判断で通院をやめることは避けましょう。

治療を途中で中断すると、根管内へ細菌が入り込み、再び感染する可能性があります。その結果、根管内の洗浄や消毒をやり直すことになり、治療期間が延びる場合もあります。

治療を予定どおりに終えるためにも、歯科医師の指示に沿って最後まで通院を続けることが大切です。

毎日のセルフケアを続ける

根管治療中は、毎日の歯磨きを丁寧に行い、デンタルフロスや歯間ブラシも取り入れながら口の中を清潔に保ちましょう。治療している歯だけでなく、お口全体の健康を維持することも大切です。

治療が終わったあともセルフケアを続けることで、虫歯や歯周病の予防につながります。また、痛みや違和感など気になる症状があれば、そのまま様子を見ずに早めに歯科医院で相談しましょう。

日頃から口の中を清潔に保ち、異変を感じた際には早めに受診することが、治療した歯を長く維持することにもつながります。

まとめ

根管治療を終えて美味しくご飯を食べる女性

根管治療の通院回数は歯の状態や感染の程度などによって異なりますが、一般的には2~5回程度が目安です。根管の形が複雑な場合や感染が広がっている場合、再治療が必要な場合には、通院回数が多くなることもあります。

根管治療では、歯髄の除去や根管内の清掃・消毒、根管充填など、複数の工程を経て治療を進めます。歯をできるだけ長く残すためには、自己判断で通院を中断せず、最後まで治療を受けることが大切です。

また、毎日のセルフケアや定期的な歯科検診を続けることで、お口の健康維持にもつながります。不安なことがあれば、早めに歯科医師に相談しましょう。

根管治療を検討されている方は、東京都港区「虎ノ門ヒルズ駅」より徒歩1分にある歯医者「虎ノ門ヒルズ駅前歯科」にお気軽にご相談ください。

当院は、妥協なき歯科医療を目指して幅広い治療に対応しています。虫歯・歯周病治療や精密根管治療、生体親和性、インプラント、矯正治療など、さまざまな診療を行っています。

ホームページはこちらWEB診療予約も受け付けておりますのでぜひご覧ください。公式Instagramも更新しておりますので、ぜひチェックしてみてください。

戸澤 有理恵

■この記事の監修者

戸澤 有理恵

経歴
  • 2012年 昭和大学歯学部 卒業
  • 2013年 昭和大学歯科病院臨床研修医 修了
  • 2016年 昭和大学大学院歯学研究科 補綴歯科学専攻 博士課程 修了
  • 昭和大学歯学部歯科補綴学講座 兼任講師
所属学会・認定医
  • 日本補綴歯科学会 専門医
  • 日本口腔インプラント学会
  • 日本アンチエイジング歯科学会

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